Neoplasia intracraneal

Cáncer canino: neoplasia intracraneal

Descripción

No  hay suficientes datos que apoyen la incidencia de tumores cerebrales en perros. Pero la neoplasia intracraneal parece afectar a los perros más que a cualquier otra especie doméstica. Según un informe, 14,5 de cada 100.000 canes tienen riesgo de contraer la enfermedad. Existe un amplio espectro de tumores que ocurren en la cavidad intracraneal de los perros. Las neoplasias intracraneales se pueden dividir en tumores cerebrales primarios y secundarios.

Neoplasia intracraneal:

Tumores cerebrales primariossurgen del cerebro, la médula espinal y tejidos asociados, conocidos colectivamente como el sistema nervioso central (SNC). Los tumores cerebrales primarios se clasifican en benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Suelen ser solitarios, pero se han informado múltiples lesiones primarias.

Los tumores cerebrales primarios incluyen meningioma, glioma, papiloma del plexo coroideo, adenoma o adenocarcinoma pituitario y otros. Se han reportado múltiples meningiomas y líquido cefalorraquídeo (LCR, es un líquido corporal transparente en el que flota el cerebro) metástasis de meduloblastoma (es un tumor cerebral primario altamente maligno que se origina en el cerebelo o fosa posterior) o carcinoma de plexo coroideo en perros. Se han informado metástasis extracraneales (parte superior del cráneo que protege el cerebro) de meningiomas cerebrales primarios.

Por lo general, son de crecimiento lento porque el cerebro está contenido dentro de la calvaria (techo del cráneo). Pero pueden tener efectos devastadores. Cuando los tumores crecen lentamente, comprimen el cerebro gradualmente. El impacto puede no ser palpable en este caso, ya que nuestro cerebro tiene un mecanismo compensador que le ayuda a adaptarse a la presión acentuada. Pero cuando los mecanismos se agotan, aparecen los signos clínicos.

La clasificación de los tumores del sistema nervioso central (SNC) se basa en los rasgos del tipo de células constituyentes, comportamiento patológico, patrón topográfico y cambios secundarios presentes dentro y alrededor del tumor. Las que se originan a partir de las células linforreticulares (término colectivo para las células del sistema inmunológico que consisten en los macrófagos y los monocitos) se han categorizado en reticulosis (aumento anormal de células reticuloendoteliales [células del sistema inmunológico]) o linfoma histiocítico. Morfológicamente, estos son heterogéneos.

Se han clasificado además sobre la base de la capacidad de infiltración de las células reticulohistiocíticas (tumores linfoides de células B) alrededor de los vasos con diferentes patrones de producción de reticulina (escleroproteína responsable de mantener la integridad estructural de la mayoría de los órganos) combinada con células inflamatorias de poblaciones variables.

Neoplasias gliales

El subtipo inflamatorio es parte del amplio espectro de meningoencefalomielitis granulomatosa (GME, es una enfermedad inflamatoria esporádica del sistema nervioso central). El sarcoma de linfocitos T, linfocitos B e histiocítico se incluye en esta categoría.

Las neoplasias gliales se han clasificado ampliamente en varias categorías según su morfología o apariencia variable. Desde la década de 1990, los patólogos han estado tratando de establecer que, además de los gliomas monocíticos, existen neoplasias que comprenden una mezcla de dos o más tipos de células gliales neoplásicas.

Debido a la naturaleza anaplásica (menos diferenciada) de los tumores embrionarios, se han consolidado bajo el término único: tumores neurorrectodérmicos primitivos (TNEP). Se cree que todos los tumores embrionarios provienen de una célula neuroepitelial germinal (subtipo de células madre) que puede diferenciarse a lo largo de una serie de líneas de células neurorrectodérmicas (comienzo de un tejido que cubre la superficie corporal. Se diferencia para formar el sistema nervioso y el epidermis). Suelen ser de naturaleza maligna.

Neoplasia intracraneal y tumores secundarios

Tumores cerebrales secundarios representan la metástasis de un tumor al cerebro desde cualquier otra parte del cuerpo. Los tumores secundarios más ampliamente vistos en perros incluyen la extensión local del adenocarcinoma nasal, metástasis del adenocarcinoma mamario, prostático o pulmonar, metástasis del hemangiosarcoma y extensión del adenoma o carcinoma hipofisario.

Estos tumores tienen un pronóstico muy malo, ya que han viajado por el cuerpo depositando grupos de tejidos anormales en su curso. Las lesiones de la vaina nerviosa que se originan en los nervios craneales como el nervio motor ocular común (controla la mayoría de los movimientos oculares) y el nervio trigémino (responsable de la sensación en la cara) también pueden ocurrir en perros. Las lesiones del cráneo que afectan al cerebro por extensión local incluyen osteosarcoma (el tipo más común de tumor óseo maligno primario),

Células gliales  y meningiomas

Aunque los tumores cerebrales pueden afectar a cualquier raza a cualquier edad, son más frecuentes en perros mayores . Las razas mayores de 5 años están muy predispuestas. Algunas razas también tienen una incidencia relativamente mayor. Los tumores de células gliales y los tumores pituitarios son más comunes en las razas braquicefálicas (perros con cabezas cortas y anchas), mientras que los meningiomas se observan con mayor frecuencia en las razas dolicocefálicas (perros con cráneo largo y estrecho). Las razas caninas que probablemente tienen la mayor incidencia incluyen Boxer , Golden Retriever , Doberman pinscher , Scottish Terrier y Old English Sheepdog .

Tipos de tumores cerebrales primarios:

I. Neoplasias de glioma:

Los astrocitomas son el tumor cerebral neuroectodérmico más común en perros. Generalmente se ven en razas braquicefálicas. Las células generalmente se organizan alrededor de los vasos sanguíneos.

Los oligodendrocitomas se observan con frecuencia en razas braquicefálicas. La mayoría crece por infiltración y destruye el tejido invadido. Los capilares tienden a proliferar dentro de estos tumores, produciendo estructuras similares a glomérulos (mechones capilares).

Los oligogastrocitomas suelen ser raros. Tienen una apariencia mixta de astrocitomas y oligodendrocitomas.

II. Tumores del ependyma y del plexo coroideo:

Ependimoma : se desarrollan a partir del revestimiento del epitelio y el canal central de la médula espinal. No son muy comunes, pero se han reportado en razas braquicefaléicas. Se infiltran en el sistema ventricular y las meninges. Puede resultar en hidrocefalia obstructiva (acumulación anormal de LCR en los ventrículos o cavidades del cerebro).

Papiloma del plexo coroideo : estos tumores pueden ser benignos o malignos, tienden a desarrollarse en el sistema ventricular y pueden obstruir el drenaje de LCR. Estos pequeños tumores son crecimientos ulcerosos rojizos. Pueden causar hidrocefalia obstructiva. Crecen por expansión y tienen una apariencia papilar granular (parecen protuberancias redondas o cónicas).

Carcinoma de plexo coroideo- El carcinoma de plexo coroideo es una lesión maligna altamente invasiva. Se cree que surgen del epitelio del plexo coroideo. Causan la obstrucción de las vías del SFC y la sobreproducción de líquido cefalorraquídeo conduce a hidrocefalia y aumento de la presión intracraneal.

III. Neoplasias neuronales y neuronales-gliales mixtas:

Gangliocitoma : estos son tumores intracraneales raros (lesiones que se encuentran en la parte superior del cráneo que protege el cerebro) que se encuentran principalmente en perros adultos. Los hallazgos histológicos muestran células maduras de tipo neuronal con múltiples procesos, un núcleo central y un nucleolo. Se ven principalmente en el cerebelo

Ganglioglioma : surgen de las células ganglionares del sistema nervioso central. Generalmente son tumores de células mixtas que contienen tanto células ganglionares neurales (células que surgen del ganglio) como células gliales neurales (brindan protección y nutrición a las neuronas y participan en la transmisión de señales en el sistema nervioso). Aunque pueden ocurrir en cualquier parte del cerebro o en la médula espinal, se ven con mayor frecuencia en el lóbulo temporal del cerebro.

IV. Tumores embrionarios:

Neuroblastoma olfatorio : son tumores neurorrectodérmicos altamente malignos. Se localizan en la porción superior de la cavidad nasal y pueden presentarse con bloqueo o hemorragia.

Neuroblastoma : es una lesión sólida que generalmente se origina en una de las glándulas suprarrenales, pero también puede surgir en los tejidos nerviosos del cuello, el tórax, el abdomen o la pelvis.

Meduloblastoma- Son tumores neurorrectodérmicos poco frecuentes que suelen desarrollarse en el cerebelo. Tienen tendencia a sobresalir hacia el cuarto ventrículo reemplazando parte del vermis cerebeloso (es una estructura parecida a un gusano entre los hemisferios del cerebelo) y comprimiendo el cerebro medio rostral y el tronco encefálico ventralmente. Pueden infiltrar las meninges, diseminarse por las vías del LCR y dar lugar a hidrocefalia obstructiva.

Tumor de médula espinal extramedular intradural en perros jóvenes- Crecen dentro del canal espinal pero fuera de los nervios. Suelen ser tumores benignos y de crecimiento lento. Representan el 35% de todos los tumores de la médula espinal en perros. Crecen en el canal vertebral y comprimen la médula espinal. Pueden verse en las regiones del cordón cervical, lumbar o torácico. Generalmente son de color bronceado a grisáceo y de 1-3 cm de largo. Ocurren con frecuencia en jóvenes pastores alemanes y perros perdigueros de oro .

V. Tumores de las meninges:

Meningioma : es el tumor primario más común en perros. Surge en la aracnoides de las meninges. Surgen dentro de la cavidad craneal e invaden el cerebro. Ocurren principalmente en razas doliococefálicas de perros como el Golden Retriever . Suelen ser de crecimiento lento, pero también se han observado formas más malignas.

VI. Linfomas y varios tumores hematopoyéticos:

Sarcomas histiocíticos : son tumores malignos que surgen de células histiocíticas como los macrófagos y las células dendríticas que forman parte integral del sistema inmunológico. Rara vez se notifican en perros.

Reticulosis neoplásica: estos tumores se encuentran más en perros que en cualquier otra especie doméstica. Estas lesiones ocurren con mayor frecuencia en perros mayores y preferiblemente ocurren en la sustancia blanca del cerebro como masas únicas o multifocales. Aparecen de color blanco grisáceo y generalmente con bordes nítidos.

VII. Tumores primarios raros del SNC y lesiones similares a tumores, quistes de hamartomas:

Tumores pineales : surgen en la región de la glándula pineal (es una pequeña glándula ubicada en lo profundo del cerebro. Se cree que secreta melatonina y, por lo tanto, puede ser parte del aparato de regulación del sueño del cuerpo). Esta glándula es una pequeña estructura dentro del cerebro. Son extremadamente raros en perros.

Tumores de células germinales- El óvulo de mamífero fecundado se diferencia en tejidos extraembrionarios y embrionarios. El crecimiento anormal de tejidos conduce al desarrollo de tumores de células germinales. Se localizan dorsal a la silla turca (depresión en forma de silla de montar en el hueso esfenoides [hueso situado en la base del cráneo]).

Mas tumores primarios;

Por lo general, están asociados con la glándula pituitaria, que puede quedar atrapada o reemplazada por el tumor de células germinales. Se cree que son el resultado de una extensa migración de células germinales durante la embriogénesis (proceso por el cual se desarrolla el embrión). Por lo general, ocurren en animales de entre 3 y 5 años de edad. Los Doberman Pinschers están ligeramente predispuestos.

Germinoma- Por lo general, se originan a partir de una célula germinal primordial (una agregación de células en el embrión que indica el primer rastro de un órgano o estructura que migra a áreas muy separadas del embrión durante la vida fetal temprana. La ubicación en la línea media del cerebro no se explica claramente . Con tratamiento, tienen un resultado general favorable. Estos tumores se asemejan a seminomas testiculares y también se denominan carcinomas embrionarios y seminomas ováricos. Pueden ser cancerosos o no cancerosos.

Teratoma : son tumores sólidos que contienen tejido diferenciado de dos o tres células Los tejidos dentro de los teratomas pueden surgir del ectodermo (cabello, sudor, glándulas sebáceas y tejidos nerviosos, mesodermo (cartílago, hueso, dientes, músculo liso y esquelético).

VIII. Melanoma primario del SNC:

Cordoma : no se notifican con frecuencia en perros. Pero estos suelen ser de firmes a quísticos, de crecimiento lento, pero localmente destructivos, con una alta tasa de recurrencia después de la cirugía. Se ha informado que alrededor del 30% de ellos hacen metástasis. Se derivan de los restos de la notocorda (estructura en forma de varilla en los embriones a partir de la cual se desarrolla la columna vertebral).

Hamartomas- Son elementos formados por crecimiento anormal de elementos tisulares locales. A diferencia de las neoplasias, su crecimiento es limitado. No se expanden más. Los hamartomas vasculares (relacionados con los vasos sanguíneos) no son comunes en animales, pero se han informado varios casos de hamartomas congénitos en perros.

No muestran ningún signo clínico en los primeros años de vida. Se informó un caso en un perro que estuvo en buen estado hasta los 13 años. De repente, comenzó a mostrar signos de ataques (hazaña epiléptica, convulsiones) y también desarrolló cambios de personalidad. Tras la investigación histológica, se le diagnosticó hamartoma vascular. Además de los hamartomas intracerebrales, se ha informado que surgen algunos casos dentro de las meninges. Se les llamó meningioangiomatosis.

Quiste epidermoide- Es quizás la lesión quística más frecuente en perros. Ocurre principalmente en el ángulo pontocerebeloso (sitio común de crecimiento de neuromas acústicos [tumor benigno del octavo par craneal]). Ocurren con frecuencia en perros jóvenes.

VIII. Adenoma hipofisario o adrenocorticismo:

La glándula pituitaria se encuentra debajo del prosencéfalo (parte anterior del cerebro) y está conectada por un tallo a un área del cerebro llamada hipotálamo (une el sistema nervioso con el sistema endocrino a través de la glándula pituitaria). Los tumores hipofisarios también se denominan adenomas. Se ven con frecuencia en perros y también es la causa principal de hiperadrenocorticismo (síndrome de Cushing).

Por lo general, no causan ningún déficit neurológico grave y permanecen fuera de la cavidad craneal. Pero en algunos casos, se expanden rápidamente y comprimen el cerebro que las recubre. Se conocen como adenocarcinomas o macroadenomas hipofisarios.

Causas

Se desconoce la etiología de los tumores cerebrales. Pero se cree que las causas probables son factores como el síndrome genético, la exposición a la radiación, la administración de nitrosaminas y la pulverización de pesticidas. En ciertos casos, se cree que los traumatismos, las lesiones en la cabeza inducen la aparición de tumores.

Síntomas de neoplasias intracraneales

Muchos perros con tumores cerebrales muestran signos vagos como cambios de comportamiento . Estos síntomas son tan insignificantes que los propietarios y los veterinarios tienden a pasarlos por alto hasta que los signos de disfunción cerebral están bien desarrollados. Estos incluyen alteraciones sutiles de comportamiento, que generalmente se desarrollan durante meses y años. Al igual que los humanos, los perros también pueden desarrollar fuertes dolores de cabeza, pero como no pueden articular, síntomas como disminución de la frecuencia de ladridos o disminución de los niveles de actividad .

Los signos más prominentes asociados con una neoplasia cerebral en perros son las convulsiones, especialmente si ocurren en el animal después de los 4 años de edad. Podría ser una convulsión generalizada o una convulsión focal.

Otros signos

Otros signos clínicos frecuentemente asociados con un tumor cerebral en perros incluyen dar vueltas en círculos, postura alterada, anomalías en la marcha, ataxia (pérdida de la capacidad para coordinar el movimiento muscular) , inclinación de la cabeza, cambio de comportamiento, depresión, incontinencia (incapacidad para controlar las funciones excretoras) y cervical. hiperestesia espinal (aumento anormal de la sensibilidad a los estímulos de los sentidos).

Si la neoplasia afecta al nervio craneal del tronco encefálico, se observan déficits como debilidad, pérdida sensorial, problemas de visión, audición u olfato. La debilidad y la pérdida de energía suelen indicar un tumor en las regiones motoras sensoriales o frontoparietales cerebrales. Los problemas de visión denotan lesiones en las vías visuales desde el nervio óptico hasta el lóbulo occipital del cerebro. Las dificultades para oler están asociadas con tumores en la placa cribiforme, bulbo olfatorio y pedúnculo (banda de neuronas que conectan varias partes del cerebro) y piriformes (estructura neural en forma de pera a ambos lados del cerebro) o lóbulos temporales del cerebro. Las dificultades en el equilibrio o la marcha se deben a la afectación cerebelosa o vestibular (contribuye al equilibrio y al sentido de la orientación espacial).

El aumento de la presión intracraneal son indicaciones de expansión tumoral. Los síntomas consisten en letargo, irritabilidad, presión en la cabeza, caminar compulsivamente, estados alterados de conciencia o alteraciones locomotoras asociadas (incapacidad para moverse de un lugar a otro).

Técnicas de diagnóstico

Las pruebas de diagnóstico para perros con disfunción clínica incluyen un hemograma, un panel de química sérica y un análisis de orina. También son útiles las radiografías de estudio del tórax y la ecografía abdominal. El propósito de estas pruebas es descartar causas extracraneales de síntomas de disfunción cerebral.

Radiografía

Prácticamente no tiene ninguna utilidad cuando se trata de detectar tumores cerebrales primarios. La radiografía puede ser útil si los tumores se desarrollan en el cráneo o en la cavidad nasal que involucran al cerebro por extensión local. El perro se mantiene bajo anestesia para un posicionamiento preciso del cráneo para las radiografías.

Análisis de líquido cefalorraquídeo

El examen del LCR es importante en el diagnóstico de tumores cerebrales. Se debe tener mucho cuidado al recolectar LCR, porque los tumores cerebrales generalmente se asocian con un aumento de la PIC. Las alteraciones de la presión asociadas con el drenaje de LCR pueden provocar una hernia cerebral (efecto secundario mortal del aumento de la presión intracraneal). La recolección de LCR se realiza solo después de que se completen las imágenes avanzadas y se hayan evaluado factores como la presencia de edema cerebral (acumulación excesiva de agua en los espacios intracelulares o extracelulares del cerebro) o hemorragia. La hiperventilación y la administración de manitol ayudan a disminuir el aumento de la PIC antes de la recolección de LCR.

Imágenes avanzadas

La tomografía computarizada (TC) es muy útil para determinar el tamaño y la ubicación del tumor. La resonancia magnética (MRI) es un avance reciente y también es un paso adelante en el trazado del curso del tratamiento. Las imágenes obtenidas por resonancia magnética están muy avanzadas a las de la tomografía computarizada en ciertas regiones del cerebro como el tronco encefálico.

Biopsia

Sigue siendo la técnica más importante para determinar la terapia exacta para el tratamiento. Una innovación reciente es el sistema de biopsia estereotáctica guiada por TC. Está libre de errores y las complicaciones son minimalistas.

Tratamiento

El objetivo principal de una terapia es controlar efectos secundarios como aumento de la PIC o edema cerebral, eliminar el tumor o reducir el tamaño. Cuatro métodos de terapia para un tumor cerebral incluyen cirugía, irradiación, quimioterapia e inmunoterapia.

Cirugía

La neurocirugía se practica con frecuencia en el tratamiento de las neoplasias intracraneales en perros. El tamaño, la ubicación y el grado de proliferación de la lesión ayudan a determinar si los veterinarios deben optar por una escisión quirúrgica completa. Los meningiomas, que se localizan sobre las convexidades cerebrales o los lóbulos frontales del cerebro, pueden erradicarse mediante cirugía.

La escisión quirúrgica de neoplasias localizadas en la fosa caudal (depresión en la superficie externa del maxilar [fusión de dos huesos a lo largo de la fisura que forman la mandíbula superior]) y el tronco del encéfalo de los perros, se asocia con una mortalidad y morbilidad significativas.

Además, al ayudar en la biopsia de tejido, la extirpación parcial de una neoplasia cerebral puede eliminar los signos de disfunción cerebral y también hace que el perro sea susceptible a otros tipos de terapias. En la citorreducción (disminución del número de células), el volumen de tumor disponible para la terapia se reduce mediante otros medios de tratamiento como la radioterapia. Sin embargo, la biopsia quirúrgica o la citorreducción deben realizarse con cuidado, ya que a veces puede resultar en la diseminación del tumor (derrame de grupos de tumores y su posterior crecimiento maligno en un sitio adyacente).

Radioterapia

Esta terapia ha demostrado ser bastante exitosa en el manejo de neoplasias cerebrales en perros. La irradiación se puede utilizar sola o en combinación con otros tratamientos. También se puede utilizar en el tratamiento de tumores cerebrales secundarios. Los macrocarcinomas hipofisarios, los macroadenomas y los tumores de cráneo se han tratado con éxito con esta terapia sola o como complemento de la cirugía. La radiación también puede ser útil para controlar el linfoma. El propósito de esta terapia es erradicar la neoplasia, mientras se minimiza el daño a los tejidos circundantes normales. La selección de la dosis de radiación se basa en consideraciones como el tipo de tumor, la ubicación y, en parte, en la tolerancia de los tejidos que rodean la lesión.

La radiocirugía es el último avance en el que se proyectan numerosos haces de rayos gamma que se cruzan o se utilizan una gran cantidad de puertos o terapia de arco con la ayuda de un acelerador lineal.

Quimioterapia

Hay varios factores que afectan el impacto de los protocolos de quimioterapia. El más singular de ellos es la barrera hematoencefálica (BBB). Protege al cerebro de sustancias circulantes en la sangre. Además, la naturaleza heterogénea de ciertas células del tumor puede hacerlas insensibles a ciertos agentes. Estas células pueden ser sensibles a ciertas dosis que son tóxicas para el cerebro normal u otros órganos.

La administración intraarterial (infusión del fármaco mediante inyección en una arteria) de fármacos, la terapia sistémica de dosis alta y la alteración de la barrera hematoencefálica están bajo investigación en perros. Varios tipos de neoplasias malignas del SNC varían en su grado de sensibilidad a los fármacos citotóxicos. Ciertas lesiones como el linfoma del SNC, el meduloblastoma y el oligodendroglioma pueden ser muy sensibles a la quimioterapia.

Los avances futuros comprenden la ruptura osmótica transitoria de la barrera hematoencefálica o la apertura transitoria de la barrera hematoencefálica con la ayuda de análogos de bradiquinina (fármaco que ayuda a dilatar los vasos sanguíneos y reducir la presión arterial). La lomustina, la carmustina y la temozolomida han demostrado ser eficaces en el tratamiento de los gliomas al alterar la BBB.

Inmunoterapia

El tratamiento de perros con meningiomas mediante inyecciones intracisternales repetidas (infusión en la cisterna que transporta las enzimas de Golgi, para modificar las proteínas de carga que viajan a través de ellas pero destinadas a otras partes del cuerpo) de linfocitos estimulados (un tipo de glóbulos blancos en el sistema inmunológico de vertebrados). sistema) han resultado en la reducción del tamaño del tumor y también en la mejora de los síntomas clínicos.

Terapia de genes

Esta terapia se concibió originalmente para tratar trastornos genéticos. Pero poco a poco está ganando importancia como terapia alternativa para el cáncer. Las neoplasias son el resultado de daños en el ADN como resultado de carcinógenos o durante la replicación del ADN. La incapacidad de la célula para corregir este daño debido a genes de reparación del ADN mutados o la ausencia de un ciclo celular normal puede conducir a un crecimiento anormal de las células. Estas células dañadas son buenos objetivos para la terapia génica.

Pero en los perros parece haber una serie de complicaciones, aunque se están realizando ensayos clínicos. La transfección deficiente (apertura de los poros en las membranas celulares para la absorción de materiales genéticos como el ADN) de la masa tumoral parece ser el mayor obstáculo. Otro es el aumento de la entrega de material genético. En la actualidad se están investigando las vías de administración del material genético.

Terapia paliativa

Si ninguna de las terapias anteriores funciona, los médicos recurren a la terapia paliativa. Si el perro experimenta convulsiones , se le administrará un fármaco antiepiléptico como el fenobarbital. Los tumores cerebrales pueden provocar una acumulación de líquido (edema) a su alrededor. Esto puede tratarse con un corticosteroide como prednisona. En algunos perros, ha mostrado una mejora notable en 24 horas. Esta respuesta suele ser de corta duración, ya que este fármaco no trata la lesión en sí. Pero ciertamente puede brindarles a los dueños y mascotas un alivio temporal.

Pronóstico  de la neoplasia intracraneal

No hay datos suficientes para corroborar el resultado probable en perros que padecen tumores cerebrales primarios. Sin embargo, los resultados de varios estudios han señalado que el pronóstico puede mejorar significativamente mediante la extirpación quirúrgica, la irradiación, la quimioterapia o la inmunoterapia, ya sea solos o en combinación. Con la terapia paliativa, el pronóstico es muy malo. Se ha encontrado que el tiempo medio de supervivencia es de 2 a 4 meses. Los estudios también han revelado que los perros tratados con irradiación sola vivieron significativamente más que los tratados con cirugía o cualquier otro tratamiento sintomático como la terapia paliativa.

En un estudio, los perros tratados con cirugía por meningiomas olfatorios mostraron una mediana de supervivencia de 138 días. En otro estudio, los perros tratados con cirugía por meningiomas intrcraneales mostraron una mediana de supervivencia de 198 días con una tasa de supervivencia de 1 año del 30%. Los estudios indican que los perros sometidos a escisión quirúrgica por meningiomas cerebrales muestran un pronóstico excelente para la supervivencia a largo plazo. Existe la probabilidad de desarrollar un segundo tipo de tumores en perros tratados por tumores cerebrales.

 

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